SSS2004参加申込み
これまでの申込者は 名です。
参加希望者は下のフォームに記入の上,送信してください。
(暗号による通信を希望する場合は、このフォームの一番下を見て下さい。)



情報処理学会
会員/非会員
会員資格 会費 内訳
会員・準会員で、CE研究会登録会員 38,000円 宿泊費 18,000 + 税1,200 = 19,200円
参加費 17,905 + 税  895 = 18,800円
会員・準会員(申込中もOK)
後援団体・協賛団体会員
学生会員(申込中もOK) 26,000円 宿泊費 18,000 + 税1,200 = 19,200円
参加費  6,477 + 税  323 =  6,800円
非会員 41,000円 宿泊費 18,000 + 税1,200 = 19,200円
参加費 20,762 + 税1,038 = 21,800円
非会員学生 31,000円 宿泊費 18,000 + 税1,200 = 19,200円
参加費 11,239 + 税  561 = 11,800円
  • 宿泊費は「1泊2食9,000円+消費税(1泊450円)+入湯税(1泊150円)」の2泊4食分です。
  • 8月29日の昼食は、参加費と別途に1,050円です。
  • 情報処理学会入会手続きは、こちらへ
  • 都合により宿泊しないで参加される方のために「当日参加」もあります。
    • 事前申込不要ですが、このフォームから申し込んで頂けると、当日、氏名・所属の記入の必要もなく、また、運営委員会も人数把握ができますので助かります。
    • 会員・非会員・学生に関わらず、論文集1冊付きで、1日間10,500円、2日間17,850円、3日間24,150円(すべて税込み)です。(宿泊、食事などの費用は一切含まれません。)
    • 1週間前までにお申し込み頂ければ、当日参加の方に昼食弁当(有料)の準備が可能です。 sss2004-staff@ce.decode.waseda.ac.jp にお申し込み下さい。 昼食の予約をされない場合は、御持参ください。
会員番号 (半角数字のみ。)
  • 情報処理学会会員入会申込中の方は「0」を記入して下さい。
  • 後援・協賛団体会員の方は「999」を記入して下さい。
  • 記入の必要のない方は記入しないで下さい。



お名前
 
ふりがな(必須項目)
漢字(必須項目)
勤務先/通学先 (必須項目)
所属/学部名 (必須項目)
ご住所/連絡先 (必須項目、半角数字とハイフンのみ)
(必須項目)
TEL (必須項目、半角数字とハイフンのみ)
FAX (半角数字とハイフンのみ)
E-mail

(必須項目,半角英数字記号のみ,確認メールが送られますので、正しく書いて下さい)




(2)
性別 女性
男性
たばこ 吸わない
気にならない(吸う人と同室可)
吸う
当日参加のため部屋割は無関係
年齢 10代
20代
30代
40代
50代以上
宿


宿泊・食事手配希望の有無
8月28日(土)     夕食 宿泊
8月29日(日) 朝食 昼食予約
(別途1,050円現地払い)
夕食 宿泊
8月30日(月) 朝食      
  • 8月29日の昼食は、参加費と別途に1,050円です。
  • 当日参加の方は、この欄のすべてのチェックを外して下さい。
  • 宿泊は28日夜と29日夜の2泊で各夕食朝食付きですが一部分のみ宿泊食事をされる方は、不要なもののチェックを外して下さい。ただし参加費の割引はいたしません。
宿泊部屋の希望 参加者同士の相部屋
  同室希望者があれば書いてください(ただし、御要望に必ずしもお応えできるとは限りません。)
  
一人部屋希望(追加料金は1泊につき10,000円です。現地払いになります。)
  (ただし、部屋数が少ないので、御要望に必ずしもお応えできるとは限りません。)
宿泊しない(当日参加)




会費
振込み予定日
(必須項目)
  • 記入例「2004/08/01」「2004年08月1日」など。振込みは2004年8月22日までです。
  • 当日参加の方は参加日を記入して下さい。
振込先
銀行名 埼玉りそな銀行
支店名 東川口支店(683)
口座番号 普 0255193
口座名義エスエスエス ニセンヨン ダイヒョウ タツタルミ
SSS2004代表立田ルミ
8月29日の昼食は、参加費と別途に1,050円ですが振込金額に含めないで下さい。現地払いになります。
必要書類
書類名不要必要宿泊費(18,000円+税1,200円)と
参加費を分けたものが必要
見積書
納品書
請求書
領収書
記入された情報は、 情報処理学会「コンピュータと教育研究会」のシンポジウム連絡のために用います。 他の用途には用いません。
間違いのないことを確認したら、ボタンを押して下さい。
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